Прогноз наличия альбуминурии и рекомендации

Методики прогнозирования для врачей, пациентов и ипохондриков с сайта 1mgmu.com

Для врачей, ипохондриков и приверженцев здорового образа жизни

Прогноз наличия альбуминурии (нужно выбрать ответы на некоторые вопросы)
Рекомендации при низком уровне вероятности наличия альбуминурии
Рекомендации при среднем уровне вероятности наличия альбуминурии
Рекомендации при высоком уровне вероятности наличия альбуминурии

Хроническая болезнь почек (ХБП) представляет серьезную медико-социальную проблему, существенно влияющую на здоровье нации и экономическое состояние страны. Хроническая болезнь почек – не новая болезнь в традиционном понимании, это термин, который объединяет всех людей с признаками повреждения почек (наличие белка, повышенного числа эритроцитов в общем анализе мочи, изменений почек по данным ультразвукового исследования и др.) и/или снижением функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м²), сохраняющимися при повторных исследованиях в течение 3 месяцев и более.
По данным разных исследований ХБП встречается с высокой частотой; ее признаки отмечаются у каждого десятого жителя Земли. Прогрессирование ХБП связано с резким ухудшением качества жизни, высокой смертностью и в терминальной стадии приводит к необходимости применения дорогостоящих методов заместительной терапии – диализа и пересадки почки.
До настоящего времени диагностика болезней почек строится на проведении общего анализа мочи. Однако установлено, что на ранних стадиях болезней почек он оказывается слишком грубым и показывает отсутствие белка в моче даже у людей с нарушенной проницаемостью почечного фильтра.
Клинические рекомендации относят определение альбумина в моче к методам ранней диагностики ХБП. Анализ мочи на альбумин, вошедший в клиническую практику в последние годы, оказывается наиболее чувствительным и точным при небольшой степени повреждения почечных клубочков.
Особая ценность данного анализа состоит в том, что он позволяет выявить заболевание почек даже в тех случаях, когда отмечается нормальная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и отсутствуют другие маркеры почечного повреждения.
В настоящее время общепринятым верхним порогом нормальных значений выделения альбумина с мочой является до 30 мг/сут. Показатель альбуминурии выше 30 мг/сут является безусловным маркером ХБП, а также фактором риска сердечно – сосудистых осложнений.
Действующие клинические рекомендации приписывают обязательное регулярное определение уровня альбуминурии при целом ряде заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.). Однако на практике они выполняются не всегда. Выявление скрытых случаев ХБП среди условно-здорового населения - крайне важная задача, в решении которой тест на альбуминурию должен играть особую роль.

Группой исследователей из Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова и клинического центра восстановительной медицины и профилактики было проведено исследование для выяснения факторов риска поражения почек, которое оценивалось при помощи анализа на наличие альбуминурии (АУ). На основе полученных результатов был разработан короткий опросник, который мы предлагаем Вашему вниманию. Ответив на несколько простых вопросов, Вы получите заключение о том, насколько у Вас высок риск развития ХБП, и необходимые рекомендации.

НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ САЙТА